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改善阴茎癌中pN2分期的预后意义

摘要:目的:在pN2a期美国癌症预防委员会(UICC-AJCC)第7版国际预防癌症联盟中对阴茎癌的病理相N2(pN2)进行分类。
[标题]改善阴茎癌中pN2分期的预后重要性
[作者]李再山韩惠邹子军周方健秦子科刘卓宇李永红余凯
中山大学肿瘤防治中心肿瘤研究所泌尿外科,广州510060
[标题]“中国肿瘤防治杂志”2014年第4期,第300-303页,4
[关键词]阴茎肿瘤分期神经节转移的预后生存率
[摘要]目的:对国际癌症防治协会 - 美国癌症联合委员会(UICC-AJCC)第7版pN2a期(单侧淋巴结转移)的阴茎癌病理分期N2(pN2)进行分类。)多个大小的淋巴管)和pN2b(双侧大小的淋巴结转移)研究了阴茎癌中更好的pN2分期的预后重要性。
方法:回顾性分析2002年12月1日至2012年6月30日收治的中山大学肿瘤防治中心153例阴茎癌患者的临床资料。
将pN2期患者分为两组,pNza和pN2b,具体取决于腹股沟淋巴结转移的数量。分析pN2a和pN2b患者的临床病理特征和预后。
Kaplan-Meier方法用于疾病特异性生存分析(DSS),并使用对数秩检验进行比较。
Logistic回归分析评估了第7版pN分期与改良pN分期系统之间的比较。
使用x2值,AIC标准和C指数一致性因子预测预后准确性。
结果:71名患者被诊断为患有放射性淋巴结转移并被纳入研究。
移除的淋巴结中位数为22(5-53),阳性淋巴结的中位数为3(1-16)。
21例pN1(29.6%),94.4%,3年DSS,33例pN2(46.5%),69.6%,3年DSS,17例3例DSN这一年是27.2%。
基于改善病理性N2,pN2的分期标准。
三年后,DSS为84.7%(19名患者)。pN2b 3年DSS为50.1%(14例患者),两组间DSS差异有统计学意义(p = 0.034)。
用于计算淋巴结转移数量的阴茎癌的改进的病理N2分期系统极大地提高了预测预后的准确性。
结论:阴茎癌的pN2分期更好预测疾病特异性存活率比阴茎癌7型pN2分期,但需要外部数据验证以进一步阐明其疗效是的。
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